慢性反流性肾病有哪些症状

这种疾病有不同的临床表现。尿路感染的发作次数和症状的严重程度与反流程度和肾瘢痕的程度无关。只有一次感染病史的病例也可能有严重的反流。儿童第一次尿路感染，无论年龄、性别和症状的严重程度，都应进行相关检查。儿童通常在4岁以下发病，以便反复尿感。内科患者多为女性中青年，主要是由于单侧肾萎缩、肾衰竭、尿感症状、高血压等。

本病最常见的临床表现是尿路感染和排尿时的威胁性腹痛。尿路感染的发生率为63％～88％；蛋白尿的发病率为34.5％～54.7％，也可为RN经常出现严重疤痕形成几年后的首发症状VUR肾小球病变已经引起，是预后不良指征。即使术后VUR肾功能消失后继续恶化。此外，该病还具有潜伏特征，通常在妊娠期间首次发现尿路感染、蛋白尿、高血压、先兆子痫或肾功能衰竭。个别患者偶尔因其他原因接受影像学检查，并发现单肾或双肾疤痕或萎缩或无症状菌尿。有些病例可以长期无症状，直到肾功能不全进入尿毒症期。

在开始透析的患者中，高血压是常见的，75％；有高血压。抗反流手术成功几年后，也可发生高血压。高血压的严重程度与反流程度和尿路梗阻程度无明显相关。临床高血压发病率为10.6％～38.1％，是RN后期常见并发症；妊娠高血压(妊娠高征)可为RN首发症状％；严重妊高征患者RN；夜尿、多尿、尿浓缩功能异常；10.2％～50％的RN肾功能衰竭可导致肾功能衰竭。肾功能衰竭的发病年龄一般在35岁以下。大约有一半的病例患有氮质血症。单侧反流性肾脏疾病的肾功能衰竭是由双侧肾脏的肾小球病变引起的。该病也可有遗尿史（4）％～20％)肾结石(2).2％～18％；，镜下或肉眼血尿等。